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老年拋開被捆綁-自立支援照顧專題（3）（中央社記者葉子綱雲林縣9日電）不論是長期照顧或居家照顧，人力是主要關鍵，照顧觀念與技術也是重要一環，建置台灣「自立支援照顧」資源網計畫在默默推動中，來自全台各地照顧達人投入培力行列，為台灣的老人照顧付出心力與歲月。
由雲林縣老人福利保護協會主辦、中華社會福利聯合勸募協會贊助的「建置台灣『自立支援照顧』資源網計畫」體驗營，最近一次在雲林舉辦，3天課程包括臥床不起、輪椅約束體驗、黏貼式尿布、轉位及協助站立、口腔清潔、飲食照顧、食事體驗等內容，不只學習照顧技術，目的更在讓學員親身體驗被綑綁、包尿布、長時間臥床的感受。
擔任講師的雲林縣老人福利保護協會自立支援學院研究員余彥儒說，約束體驗課程在讓學員對長者被約束的感覺，感同身受，大約4小時，模擬長輩被約束的情境，中間會穿插情境，例如聲響、肢體、動作等。
長者被約束狀態下，照顧者進房間時不理他，卻弄出很大聲音，他可能就會嚇一大跳，或者即使是輕微的動作，也會因為震動，老人家突然驚嚇，還有被綑綁時，會身體不適，更有心理壓力，因為不知道要被綁到何年何月。
體驗營講師自立支援學院主任研究員廖志峰則指出，長輩被約束在輪椅上，時間久了一定會不舒服，所以需要按摩促進血液循環，但有時照服員工作忙碌就會忽略，忘了老人家被約束這件事。
廖志峰說，約束體驗課程是要讓學員瞭解，約束其實是非常不舒服的，從中體驗，約束或綑綁長輩之前，要思考到，我們是否有其他方法，下下策才是用約束方法解決，當大家都瞭解這種處理方式是下下策，反過來說，就知道要如何設法去照顧長者，不要讓他（她）不舒服。
廖志峰說，台灣正在推行「零約束、零尿布、零臥床」的「自立支援照顧」模式，簡單說就是幫助長者恢復或持續自立生活的能力，但是專業人員缺乏，透過體驗營可發掘人才，有許多大學校院教師參與，體驗後從教育端去教育學生，從中改變照顧觀念、品質與模式。
廖志峰表示，現在台灣推動「自立支援照顧」的機構，從屏東、嘉義、雲林、彰化到台中有60家左右，以中部地區較多，人力缺乏是共同現象，但重點在老人安養中心的主事者（經營者），是否願意提供自立支援的服務品質，因為耗費的人力比較多。
參與體驗課程的護理師陳小姐說，以前自己就用土法煉鋼方式，試圖為長者移除鼻胃管、尿布等，以減輕不舒服，後來在網路上看到網路購物體驗營訊息，就主動報名參加，並加入自立支援學院會員。
陳小姐指出，後來幾次報名體驗營，越來越不容易，經常額滿，希望自立支援學院能加課；對她感受衝擊最大的是包尿布，女性會有月事都有包的感覺，但是當包好、坐上輪椅、綁好的剎那，很不舒服，一直不自主想要去抓、去調整，所以為何人家會說，「失智老人會有不自主的動作」，這是是很大的誤會，其實是因為不舒服。
從事照顧服務的劉小姐說，在台灣長照界，推動自立支援照顧模式，理論與實務能結合的人少有，參加體驗營後將所學帶入居家照顧，深覺受用，所以持續都有參加體驗課程。
劉小姐指出，對她衝擊最大的課程是綁約束帶，剛開始知道只有4小時，心裡覺得可以挨過去，但是到後來還是覺得很不耐煩，才4小時就如此感受，更何況不知道要被綁多久的長者。
她說，經過體驗課程，自己親身感受到，想要掙脫束縛或綑綁的念頭非常強烈，照顧的目的應該讓老人家自立到不得不臥床的最後一刻，延後老人家面臨臥床的可能性，即使是全癱臥床也不要約束，才不至於到最後覺得「生無可戀」。1051009
(中央社記者余曉涵台北23日電)環保署今天公布10大環境教育影片排行榜，其中曾獲得多座影展獎項的導演傅季中拍攝的「耕耘台灣農業全印象-畜牧百年」獲得冠軍。
為了推廣環境教育，行政院環境保護署在環境教育終身學習網上，有38部跟環境教育相關的紀錄片或影片，讓民眾免費觀看，其中不乏像是傅季中、許鴻龍、麥覺明、潘汝南、李偉傑等知名導演的作品。
環保署今天也公布去年7月至今年7月的10大環境教育影片排行榜，其中曾經獲得美國俄亥俄州國際影展第2名、美國休士頓國際影展白金獎等獎項的知名導演傅季中為農委會拍攝的「耕耘台灣農業全印象-畜牧百年」獲得冠軍。
傅季中的「耕耘台灣農業全印象-涓涓流水萬物欣」也獲得第3名。環保署說，傅季中2部紀錄片的內容主要是以產業歷史的演替及獨特性文化，用感人的故事引領民眾瞭解台灣農林漁牧業的多樣風貌跟產業發展歷程。
至於導演齊柏林的看見台灣並無在榜單之內的原因，環保署解釋，主因是版權問題，所以很可惜的無法讓民眾免費收看。1050823
下面附上一則新聞讓大家了解時事
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(記者黃秀麗新北報導)為推動建築工程及營造業施工與管理品質，維護市民生命財產安全，新北市政府與國立中央大學於10月6日上午在市府大樓舉辦為期兩天的「建築工程施工品質管理研討會」。新北市副市長李四川強調，落實及維護建築執照施工品質，政府責無旁貸，他呼籲起承監造單位與市府攜手合作，共同提昇建築工程品質，確保民眾安全。
由新北市政府及國立中央大學共同主辦的「建築工程施工品質管理研討會」，10月6日上午在新北市政府舉行，副市長李四川、營建署副署長王榮進、中央大學教授林志棟及各大公會理事長帶領下，共同簽署「產官學界來做伙，工程品質有保障」宣言，並展開為期兩天的「建築工程施工品管研討會」，除針對建築工程施工議題進行對話交流外，10月7日也將辦理建築工程案例觀摩，透過實務觀摩瞭解，充分改善決策與執行上專業認知。
新北市副市長李四川指出，期望透過研討會的辦理，讓施工品質管理、建築工程施工及監造作業缺失改善與預防等議題能充分探討，增加承造、監造專業認知，以防患施工缺失重複發生，減少社會成本及資源浪費，並藉由案例觀摩實地參訪，讓理論與實務結合提升施工技術及品質，確保民眾在居住上的安全。
新北市政府工務局長朱惕之表示，新北市對建築物施工管理受到外界肯定，更在104度獲得內政部評比建築物施工管理業務考核全國唯一特優獎的殊榮，此外，營建署在去年10月19日特別舉行觀摩會，將新北市施工管理經驗，和各縣市政府施工管理單位分享。
相關研討會議程表、活動資訊與研討會內容請參閱新北市政府工務局活動訊息區，網站：。(自立晚報2016/10/6)
圖說：李四川副市長與副署長及產官學界代表簽署宣言並合影留念
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